ASMA ETIOLOGIA

ASMA

La evolucion en el entendimiento de la fisiopatologia y tratamiento del asma en los ultimos diez anos

En el principio de la decada de los ano 1980 el asma se definia como una

Enfermedad reversible obstructiva de las vias respiratorias (ROAD)caracterizada por una hiper irritabilidad y reversibilidad del arbol bronchial (small bronchios) con eosinofilia de la sangre y secreciones bronquiales Doctor Faar

Bronchitis cronica descamativa con un infiltrado eosinofilico Dr Charles Reed

En el principio de los anos 1990 se agrego al concepto de hipereactiblidad se puso el enfasis en la inflamacion y la importancia de las cytokinas

Mas tarde en la ultima decada de los anos 1990

se introdujo el concepto del remodelamiento de las vias respiratoris
la importancia de de los basofilos
de las leukotrinas con el uso de los antagonistas e inhibidores
el empleo de anti Ige y la importancia
y el uso de las limfokinas

El concepto del remodelamiento de las vias respiratorias incluye

la disruption en la superficie de las celulas Epiteliales ,
el aumento de deposito de colagenoen la membrana subbasal ,
la hypertophia del musculo liso
el aumento de las cellualas goblets muco secretorias
infiltracion y proliferacion de las cellulas inflammatorias
degranulacion de las mast cells ,macrophagos
activacion de los CD4 T lymphocytes
eosinopholes y basophilos

Los basophilos en el ultima decada han tomado un importancia mas significativa.

La identificacion de los basophilos en la secreciones bronchiales de los pacientes que habian muerto de

asma fatal.existe un aumento de basophilos y un aumento de los mast cellulas. En los pacientes que hmueren con asma este aumento es en porcentaje igual para los basfilos y las celulas mastocitos

Encontraran que no existian basofilos in los individos normales

En las decada 90 hemos entendido la division de los Tcells y de la relacion del antigeno presentandose con el helper T cell CD4 el cual se divide en el Th 1 y el TH2. La importancia de las differentes lymphocinas en TH2, IL4, IL5, IL 6, IL3, Refer section en INMUNOLOGIA DEL ASMA